尿毒症百科

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9成病人不知自己患慢性肾病

2013-05-28 17:03:15 本文行家:刘子睿1

9成病人不知自己患慢性肾病45%会引发尿毒症

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 我国有多少慢性肾病患者

  中山大学附属第一医院肾内科余学清教授介绍,曾有调查组在广州做过流行病学调查,涉及50多万人,调查显示:广东地区慢性肾脏病的发病率是 12%,发病率是非常高的。而且,有肾脏病的这些病人,知道自己有问题的不到10%,也就是说,90%以上的病人不知道自己得了什么病。

 大部分尿毒症是由慢性疾病转化而成的

  中国科学院院士侯凡凡称:在国外,50%的慢性肾脏病患者是因为糖尿病、高血压等疾病导致的并发症,而在我国则更多的是因为慢性肾小球肾炎,我 国尿毒症患者中45%是由于各种各样的肾炎发展而致。尿毒症,通俗地讲是指人的两个肾已完全丧失功能。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过 程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。

如何早期发现尿毒症

  早期尿毒症并非无任何蛛丝马迹可寻,肾病患者应注意尿毒症几个不明显的迹象,及时到医院抽血检验肾功能的各项指标,可明确诊断。

  除了肾病患者外,高血压、糖尿病等患者应尽可能定期体检,看看尿常规和肾功能是否正常,如果发现指数超标,要及时就医。

  尿毒症治疗需要花多少钱?

  依据目前的医疗技术水平,尿毒症仍为不可逆转的疾病,尿毒症患者只能依赖换肾或透析维持生命。

  以换肾为例,目前具有“尸体供肾移植”和“活体供肾移植”两种,手术住院费用约7~15万,而换肾成功后需要坚持使用抗排斥药物,这笔费用并不比手术住院费用便宜。

  以透析为例,目前具有“腹膜透析”和“血液透析”两种,以“血液透析”的费用为例,每周2~3次,每次需要400~600元,一年下来花费大约8~10万元。

尿毒症有哪些并发症?

  肾病医院的专家说,尿毒症期患者的肾脏功能受到严重破坏,全身会出现不同的并发症。如果人们对尿毒症不熟悉、不了解,尿毒症患者也许会找错科室治病,而延误了尿毒症治疗的时机。

  1.皮肤瘙痒。易误诊为神经性瘙痒症。

  2.消化系统并发症。尿毒症时期,肾病患者可出现恶心呕吐、呃逆、吐血或便血、厌食、腹泻等,当这些症状出现时患者可能认为时自己有胃肠不好而就诊于消化科,部分医生也会误诊患者为肝炎、痢疾、胃炎、消化性溃疡或出血、胃肠炎。

  3.骨骼系统并发症。骨软化、骨硬化、纤维性骨炎易误诊为关节炎;肾性佝偻病易误诊为营养不良性佝偻病。

  4.血液系统并发症。贫血易误诊为缺铁性贫血、再生障碍性贫血;鼻衄易误诊为流行性出血热;皮肤紫癜易误诊为血小板减少性紫癜、过敏性紫瘢。

  5.神经肌肉系统并发症。出现嗜睡、昏睡、昏迷易误诊为肝昏迷;感觉异常易误诊为末稍神经炎;失眠、忧郁、注意力不集中易误诊为神经官能症;幻觉、精神病易误诊为精神病;癫痫发作易误诊为原发性癫痫。

  6.心血管呼吸系统并发症。

  高血压易误诊为原发性高血压病;左心衰竭易误诊为冠心病、高血压性心脏病;呼吸困难易误诊为肺心病;酸中毒性呼吸易误诊为慢性支气管炎合并感染急性发作;尿毒症肺易误诊为支气管扩张、支气管哮喘。

  7.合并感染。合并感染易误诊为一般性细菌感染。

  8.泌尿系统并发症。多尿易误诊为糖尿病;夜尿多易误诊为神经性多尿。

  据资料显示,2009年美国人群慢性肾脏疾病11.5%,日本人群慢性肾脏疾病患病率为13%,虽然面对同样的慢性肾脏病,但是我国的发病年龄 和病变进程与国外有着明显的区别。对于尿毒症的防范,作为医生应该尽自己的一份力量,丰富自己的知识,可以明确诊断疾病,将它扼杀在摇篮中,宣传疾病常 识,都是我们应该尽的责任。

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