尿毒症百科

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尿毒症性脑病

2012-02-14 12:00:36 本文行家:刘子睿1

尿毒症患者出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常,称为尿毒症脑病,也称为肾性脑病。尿毒症性脑病是神经系统最常见的危害。尿毒症性脑病主要危害之一就是神经系统的危害。

        尿毒症脑病 uremic encephalopathy,简称UE

  尿毒症患者出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常,称为尿毒症脑病(uremic encephalopathy,UE),也称为肾性脑病。是尿毒症[1] 患者最常见的并发症之一,严重影响患者的存活和生活质量。肾功能衰竭,特别是急性起病或快速进展时,可引起脑病或昏迷伴过度换气和明显的不自主运动表现,包括震颤、扑翼样震颤、肌阵挛和手足搐搦。局灶性或全面性癫痫发作及局灶性神经体征常见,可出现去皮层或去大脑强直姿势。尿毒症性脑病又称肾性脑病,是尿毒症时最常见的一组神经系统症状,属于代谢性的范畴,不仅见于慢性肾功能衰竭,也见于急性肾功能衰竭。

  尿毒症性脑病是神经系统最常见的危害。尿毒症性脑病主要危害之一就是神经系统的危害。患者出现尿毒症性脑病时,早期表现为疲劳、乏力、头痛、头晕、理解力和记忆力减退等,进一步发展出现烦躁不安、肌肉颤动、幻觉的人等,严重者还会出现嗜睡、昏迷。脑电波常有异常。病理形态变化为脑实质充血、水肿或点状出血,神经细胞变形、角质细胞增生,以大脑皮质及网状结构处较严重。

  尿毒症性脑病是由尿毒症所致的多种因素损伤中枢神经系统引起的一系列神经、精神症状。尿毒症性脑病症状表现:精神症状(易疲乏,注意力不集中,表情淡漠或容易激动,易怒、记忆力减退、反应迟钝,严重时可出现精神错乱、幻听、幻视、妄想等);意识障碍(嗜睡、昏迷);抽搐;癫痫;肢体的不自主运动;偏瘫、失语、共济失调等。一个慢性肾衰患者既往没有神经精神病史,在肾功能不全期间出现上述症状时,基本可以诊断为尿毒症性脑病。但尿毒症性脑病应与以下疾病鉴别:高血压脑病;透析治疗所致的失衡综合征;肝性脑病;其他系统性疾病所致神经系统损害。

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参考资料:
[1] 威海新闻网健康品牌 http://brand.whnews.cn
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